Возраст выдают не морщины, а потеря объема лица!

Рельефные скулы, округлые щеки, брови вразлет и четкий овал лица – самые надежные маркеры возраста. Именно юношескую округлость черт мы теряем в первую очередь. Под воздействием силы тяжести мягкие ткани смещаются вниз, верхняя часть лица уплощается, нижняя - расплывается, появляются грыжи и второй подбородок. Эти возрастные изменения старят гораздо больше морщин.

Как исправить ситуацию?

Подглазничные имплантаты

Они позволяют заполнить даже очень глубокие впадины. Подглазничная область выглядит идеально ровной. Имплантаты в виде двух полумесяцев изготавливаются из специального биоинертного материала. Коррекции овала лица при помощи имплантов осуществляется без видимых рубцов: разрезы проходит по слизистой нижнего века или скрываются во рту. Достаточно надежно крепятся к костным структурам с помощью специальных винтов.

Минусы! как и другие формообразующие имплантаты, они способны смещаться, контурировать, вызывать разрастание фиброзной ткани.

Инъекции ботулинического токсина

Применение ботулинического токсина уже давно не ограничивается коррекцией морщин. Одна из современных тенденций – воздействие ботулотоксином на мышцы агонисты и антагонисты, известное как «ботулиническое токсин-реомоложение».

В его основе лежит открытие, что многие наши мышцы работают «в паре»: расслабление одних ведет к напряжению других.

Так, при возбуждении центра глотания тормозится центр жевания, рефлекс глотания тормозит вдох, возбуждение центра вдоха тормозит центр выдоха и так далее.

На введении ботулинического токсина в мышцы антагонисты верхней трети лица основана давно используемая методика так называемого химического или нехирургического лифтинга бровей.

При помощи ботулинического токсина сегодня можно добиться изменений и в нижней трети лица: приподнять уголки губ, разгладить носогубную и подбородочно-губную складку, сделать более четким овал лица. У одной только круговой мышцы рта насчитывается 11 расширителей (антагонистов), не включая подкожную мышцу шеи, которая тоже к ним относится.

Минусы! Подобная работа с мышцами требует от врача хорошего знания анатомии, взаимодействия мышц и умения подобрать нужную дозу. А введение ботулинического токсина в нижнюю треть лица относится к области рискованной коррекции. К неблагоприятным исходам лечения относятся взлетевшие, опущенные или несимметричные брови, птоз верхнего века, диплопия, недостаточное закрытие нижнего века, ассиметричная улыбка, нарушение артикуляции.

Глубокое введение филлеров

Замечено, что у лиц с хорошей проекцией скуловых костей ткани лучше держат объем, а эффект птоза является менее выраженным. Этот факт стал основанием для глубокого – на уровне надкостницы - введения филлеров.

Сегодня эта методика позволяет увеличить объем скул, надбровной области, области висков, выровнять подглазничные впадины, увеличить проекцию нижней челюсти и подбородка.

Минусы: возможны побочные эффекты: миграции геля, контурирование, визуализации (особенно в подглазничной области ), отечность.

Нитевые подтяжки

Новые нити изготавливаются из рассасывающегося материала, то есть являются биодеградируемыми. Легко вводятся и закрепляются с помощью специальных игл. А их строение способствует равномерной подтяжке тканей.

Минусы: Какими бы совершенными не были нитевые подтяжки, поверхностное расположение может вызвать временные недостатки. К ним относится контурирование, неравномерное натяжение ткани, втягивание кожи в местах крепления нитей.

Эндотины.

Изменить овал лица при проведении пластических операций давно позволяет такой прием как пликация: ткани прошиваются и стягиваются («присобираются») хирургической нитью. Теперь это можно сделать с помощью эндотинов - они используются при надкостничном лифтинге бровей, лба, средней зоны и нижней трети лица.

Эндотины представляют собой пластины из специального биодеградируемого материала сополимер полимолочной и гликолевой кислоты с тремя или пятью зубцами величиной 3 – 4,5 мм: ткани «насаживаются» на зубцы и перемещаются вверх. Материал не вызывает отторжения и за шесть-девять месяцев полностью рассасывается в организме пациента. За это время подтянутый участок лица надежно «закрепляется» в новом положении благодаря образованию соединительной ткани. Зубцы на поверхности эндотинов позволяют равномерно сгруппировать и перераспределить ткани, обеспечивают нужные векторы натяжения, предоставляют хирургам широкие возможности выбора силы фиксации. А закрепление на костных структурах делает эту фиксацию очень надежной.

Минусы: Главный минус – высокая цена. Применение эндотинов значительно удорожает операцию. Недостатком методики также является возможность прощупывания эндотинов под кожей в течение некоторого времени.